★時尚男女整形討論區★台灣ptt推薦整形醫師

李久恆醫師「韓式六點縫雙眼皮」讓你變身電眼一族，更牢固恢復快速
 
口愛教主楊丞琳一雙迷人雙眼皮，像是隨時會放電，整形外科醫師李久恆表示，東方人單眼皮比率不少，想要讓自己變成電眼一族，現在靠進步的雙眼皮手術，就能達成心中夢想，並且讓雙眼會說話。
 

劫富濟貧的回春藝術  自體脂肪移植-補的不只是脂  
 
老化的臉是門診常見的諮詢項目，其實包含範圍廣大，但就老化的機制而言就如曾在個人網頁所提主要是─垂、萎、鬆。因此年輕化手術或治療則維繞著 拉、填、緊。去解決。”拉”與“緊”或可借由傳統或電波拉皮及雷射護膚保養為之。萎縮凹陷則可借由填充(filler)來改善。
 

麗得美整形吳明憲醫師「超音波抽脂」安全效果佳  姚窕曲線非夢事
 
肥胖是現代人閒聊時經常提到的話題，在現今又有“瘦才是美”這種過於扭曲的觀念推波助瀾之下，更成了愛美人士畢生對抗的目標，也因為如此，偏方、減重治療甚或手術等，盛極一時，怎樣能瘦下來又不傷身是重要課題。
 

隨著隆乳手術的風氣普及和近來女性對於身材的不吝展露，對於隆乳手術的觀念早就能接受，後來大家慢慢知道隆乳的效果必須在『穿衣時迷人、脫衣時更動人』，不過隆乳手術的方式有很多種到底哪種適合妳呢？ 現在最新的「內視鏡乳暈旁筋膜下隆乳手術」傷口幾乎看不見又可以免去其他隆乳手術的缺點，現在由台灣最早實行此隆乳手術的雅丰時尚整形張松源醫師來告訴大家這個驚人手術的好處吧！
傳統的內視鏡隆乳手術，傷口通常是位於兩側腋窩，但是在做乳房下緣的外側分離時，因為手術傷口的位置以及目前可利用的內視鏡工具限制，時常妨害圓順弧線的連貫，所以讀者可以細心觀察，目前一些內視鏡隆乳的案例，時常會出現乳房下緣外擴受限，躺下時會呈現兩顆「壽桃」狀的胸形，或是在乳房外側下緣會呈現斜直線的邊緣，而不是美麗的半圓弧線了。

什麼是內視鏡乳暈旁筋膜下隆乳手術(ePPAM)？

飛梭雷射的治療廣泛運用在各項手術及皮膚的問題治療上，其進展可以說日新月異，治療觀念也跟著有所變化。 對於皮膚的色素斑，膚質及疤痕的飛梭雷射治療，追求更有效的治療結果且減低恢復期或反黑等後遺症，一直是這方面研究的目標。台中麗得美整形外科吳明憲醫師表示，“飛梭” 這個名詞源自 “Fraxel” 這個字，飛梭雷射的原理其實就是一種分次分段換膚的概念；傳統的磨皮雷射(如鉺雅鉻Er。-YAG)改善的效果可能比較強，但造成流血或滲出液的開放性傷口，且返黑或紅腫的時間有時可長達半年以上甚至更久；至於常見的無傷口雷射(如脈衝光IPL，淨膚雷射 Nd-YAG等等)安全性較高，但侷限於表淺問題的改善，需要治療的次數也比較多；而飛梭雷射的概念就是嘗試在這兩者間取得一個平衡，既希望得到安全又有效的改善,又不希望有開放的傷口及長時間的恢復期。
飛梭雷射是每次治療部份比率的皮膚面積，而非如傳統雷射所過之處均成 ”焦土”，它的傷口細微到肉眼不可見(直徑約50-70μm)，所以無出血或任何滲出液，至於它的深度則是依照治療的問題來決定，比如說痘疤的治療其所需能量就必然比色素斑點要來得強，自然傷口也比較深，(深度範圍400-1400μm)依照顯微病理的組織切片研究,其造成的傷口可以在24小時癒合，通常只是造成1-3天的輕度水腫。依吳醫師個人在實際臨床操作時，術前拍照計錄後會塗上表面麻醉藥膏減低痛苦，在術後通常是24小時後即可正常上妝。因為是分段分次換膚所以也需要多次治療，至於術後可能遇到的問題，可能在術後會有短暫的皮膚暗沉(約1-3周)，輕微的脫屑，另外只要是雷射治療都沒有辦法完全排除返黑的可能，只是機率的高低問題而已，所謂 “No pay，no gain”，其機率當低於傳統雷射但略高於淨膚雷射等無傷口雷射。
吳明憲醫師表示，至於很多人問到，市面上所謂的飛梭雷射那麼多究竟那一種比較好或比較有效? 其實”飛梭”只是一種概念，只要有運用到這項概念的雷射機種通通可以稱為一種飛梭雷射。但是雖然名字相同，效果及術後照顧卻隨著儀器等級不同而有所差異，就好比同樣有輪子在陸地走就是車子，但是車子都一樣嗎? 性能安全配備就因為廠牌不同而有著天壤之別。飛梭雷射也是如此,目前市面上的飛梭雷射分為1500nm及2940nm二種，但其實2940nm是傳統鉺雅各汽化雷射的波長，這類波長的特性為穿透深度過深且對皮膚表面的燒灼力也過強，容易在臉上造成開放性傷口；至於1550nn接觸皮膚並不會破壞角質層，因此不會產生傷口。術後較容易照顧。

冬天天冷不禁跟著一窩蜂進補，結果肥了小腹卻傷透了心。如果有局部肥胖的困擾，現在又沒有時間運動，想快速甩掉黏人頑固性脂肪的人，此時正是雕塑身材的好機會，一方面進行變身大改造，另一方面進行抽脂相關手術之後，必需穿上一個月的彈性衣，冬天穿也比較不會悶熱，恢復情況會比較理想。
傳統抽脂手術，讓人聞之色變，整形外科李久恆醫師表示，以往只能憑著醫師個人經驗，拿著抽脂管在抽脂部位搓來搓去，打散脂肪組織然後抽出，造成的傷口也不小，如果技術不佳，手術部位可能會出現黑青一大塊，而且手術恢復期長，術後每天還要裹著彈性繃帶，就像老太婆的臭腳布一樣，不僅看起來較臃腫，傷口會十分疼痛，往往變成愛美女性的惡夢。
但是隨著醫學技術進步，目前局部雕塑有了不錯的選擇，那就是水刀抽脂，1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，其特色是快速且術後沒有臃腫劇痛的缺點，此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前塑身技術的寵兒。

在擁擠的人群中或狹窄的空間內，偶爾會聞到撲鼻而來的異味，既刺激又具侵襲性。如果這味道是發自於裝扮入時的型男美女身上，更令人覺得美中不足。 還好，如今只要一個簡易又恢復快速的手術，就可以解決這個令人尷尬的困擾。
台中歐美整形歐令奮醫師表示，一般非手術的「狐臭」改善方式，除了使用止汗芳香劑之外，真皮下層的肉毒素注射對於多汗和狐臭的改善效果也佳。一年約須注射二至三次。然而，止汗芳香劑並不一定能完全改善到令人滿意的程度，肉毒素注射則須反覆施打，無法一次根本解決狐臭問題。
如果希望有長久的療效，就要訴諸手術了。常見的手術方式如下：

「是騙人的嗎？飛梭雷射真的可以治療痘疤嗎？為什麼我施打好多次，痘疤還是如此明顯？」。對抗難纏的痘疤，是許多戰痘勇士心中永遠的痛！根據統計，青春痘形成嚴重痘疤的比率高達22%，其中又可依照生成原因分為多種不同的痘疤。飛梭雷射一直是許多嚴重痘疤患者心中首選的治療方式，再怎麼醜陋的橘皮臉、如何誇張的月球表面，似乎都能夠以「痘疤救世主」之姿，使凹凸不平的臉蛋船過水無痕。但事實上，飛梭雷射真的是萬能的嗎？但為何在數以萬計接受治療的痘疤患者中，仍有患者大喊飛梭無效？
   
轉眼間飛梭雷射引進台灣已邁入第3年，一般認為凹洞型痘疤就一定要以飛梭雷射來治療。其實凹洞型痘疤又可細分為弧形凹洞、箱型凹洞、錐形凹洞，其中又以弧形凹洞對於飛梭雷射的治療效果最為顯著，治癒率可達80%，這是因為弧形凹洞較能均勻接受雷射能量，可整體提升膠原蛋白增生的緣故。相對而言，箱型凹洞因垂直面雷射能量刺激不易，故治療上僅約50%~55%的效果，對有此問題患者醫師建議搭配分段式雷射磨皮治療。而錐形凹洞大多深度較深，受限雷射能量難以抵達痘疤底部，且雷射後易有暫時性痘疤變寬之感，臨床治癒效果僅55%~60%左右，一般會建議這類痘疤使用手術切除再搭配飛梭雷射治療來改善。
飛梭雷射並非治疤無效，重點在於「因材施教」、「因地制宜」！以國人常見的箱型凹洞來說，顧名思義，箱型凹洞的外形就像是凹於肌膚表面的立方體一般，單以飛梭雷射治療，雖可利用分段式換膚概念，將雷射化為許多小點穿透肌膚，但箱型凹洞的垂直面難以接受到雷射能量的刺激，這也是有些人做完飛梭雷射後不滿意的原故。針對這種情形，其實可在飛梭雷射治療前，先施以「微點雷射」，利用分段式汽化磨皮以及深度掃瞄，幫助細胞組織新生，使位於真皮層的膠原蛋白重組、結締組織更加凝結，再搭配飛梭雷射，不僅患者挨痛次數減少提高治療效果，更可有效減少反黑機率。微點雷射與飛梭雷射可說是相輔相成，雙管齊下的治療，深坑也會變平原！
面對惱人的痘疤問題，只要從根本治療、對症下藥，嚴重痘疤並非絕症！只要以正確的方式治療，治療正確的保養及細心的照顧，任何痘疤都可以得到良好的改善！切莫用不適當的方式無情對待它，不然不僅治療效果會大打折扣，荷包也會嚴重失血！

口愛教主楊丞琳一雙迷人雙眼皮，像是隨時會放電，東方人單眼皮比率不少，想要讓自己變成電眼一族，現在靠進步的雙眼皮手術，就能達成心中夢想，並且讓雙眼會說話。
雙眼皮手術，可分為割法、縫法，到底該選哪一種才適合自己？哪一種手術看起來才自然？整形外科李久恆醫師表示，雙眼皮的手術方式可分為兩種，包括「用割的」和「用縫的」手術方式。「用割的」雙眼皮手術方式是在所希望的雙眼皮高度之上切除皮膚，並進行雙眼皮的固定，同時可合併進行一些軟組織的處理（如眼輪匝肌及脂肪的切除、提眼肌筋膜加強等）。其優點在於可根據個人眼睛周圍的條件做較大的修正及變化，缺點在於恢復長。
李久恆醫師強調，目前「用縫的」雙眼皮手術方式採用韓式6點縫法，只要在上眼皮切六個小洞〈每個約0.2公分〉，用線縫出雙眼皮。其優點在於恢復迅速不留下疤痕，較傳統三點縫合牢固，不易鬆脫、時間短、不流血、消腫快，而且沒有疤痕、術後不會腫脹，手術全程僅需二十分鐘，一個月內即可恢復正常，適合眼皮薄、眼窩脂肪少、眼皮鬆弛下垂不嚴重的人。

熱浪來襲，夏天到囉！拜全球暖化之賜，感覺上夏天一年比一年熱，不穿輕薄短小透氣的衣服出門鐵定熱出一身汗來，但是穿上這類衣服又自覺缺點暴露無疑。除了皮膚在陽光下的防曬，冷氣房中或出汗後水份的補充與保濕等特別需注意的基本項外，美容整型的手術項目也跟著換季，重點就在於露出的部位都要保持在最佳，或是改善到自己都可滿意的程度。像小腹、大腿及上臂的抽脂手術，以及腋下狐臭或除毛的治療都是。
台中麗得美整形吳明憲醫師表示，抽脂手術的要點,過去已經有介紹過，這裡主要介紹上臂抽脂，也就是所謂”蝴蝶袖”或” 擺擺肉”的治療。到底上臂怎麼樣才叫過粗或怎麼樣情形下抽脂才有效呢？其實夠不夠好看是相當主觀的，一般而言在手術前除了會測量臂圍，做為手術後改善的程度比較外，也會測量Hoyer比例( coefficient of Hoyer )。其測量方法是將上臂外展平舉。前臂彎曲，使腋下及手肘都成九十度直角，在上臂最下垂的部位摸到上臂肱骨下緣後做記號將上臂分為上下兩部份，再分別測量其長度下上相除。
一般年輕女性比例多為1：1，若超過1.5倍以上，可能就是適合的上臂抽脂人選，但是仍要考慮脂肪層的厚度，因為有的比率雖然高，但主因是皮膚組織鬆弛，這樣的情形下可能不是光靠抽脂就能改善曲線，可能會建議要切除部份皮膚來做改善。目前上臂抽脂我們是採用超音波碎脂抽脂再加傳統抽脂來進行，先震碎乳化脂肪再抽出，除了有效率也可增加術後皮膚收縮 ( retraction )的程度，盡可能術後穿壓力衣以避免術後腫脹，也有助於皮膚收縮，盡速達到更完美的曲線。