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為什麼說延長鼻子的手術是無中生有的美容手術？ 因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現，憑空再長出去一些，類似一些從無到有的重建手術。

做鼻子整形手術十幾年了，越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼這種手術不流行？因為它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個手術的成敗，手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度，以及病人本身軟組織的健康和癒合能力，都有關鍵性的影響力。 

  

之前去了趟西藏，仔細觀察寺廟中神祇的臉型雕塑，發現都有個長長尖尖的鼻子。而當地人的鼻子也多屬於瘦長型的。環顧四周的中外遊客，就屬我們的鼻子較為短小。不同地域的人竟有那麼大的差異，奈何西方白人娛樂文化的強勢，大家看習慣了他們的帥哥美女，長直尖挺的鼻子遂成了美的符號。

根據我多年做鼻子整形的經驗，發現白人對美的臉形的觀點不全然符合我們東方人。以鼻唇角（由鼻中柱與上嘴唇構成的夾角）為例，一般認為理想的角度是男性介於90至95度，女性是95度至105度。但是我測量發現許多朝天鼻的人，他們的鼻唇角卻屬於理想值。原因是大多數的東方人牙齒嘴唇都微凸，鼻唇角無法反映短鼻朝天的特質。東方人對朝天鼻的認定應以平視時鼻孔露出的程度而定。由此而言，有許多希望隆鼻的人事實上是需要接受鼻延長手術。

結合埋線和拉皮手術的改良版 => 微創拉皮

專門針對初老症狀，適合30-50歲之間的熟女

主要是針對臉頰嘴邊肉下垂的外觀做提升

微創拉皮手術過程如下
在太陽穴的頭皮區，切開一道2cm的小傷口，將現在使用的特殊設計的縫合線埋到深層皮膚，拉提之後定位在深層筋膜，效果會比現在一般的所謂埋線拉皮更持久，效果馬上看到，恢復期約1週，絕對比音波拉皮和電波拉皮效果更好。

微創拉皮所使用的縫線是百分百由美國原裝進口，台灣衛服部有發給合法醫療使用執照，此線是會被吸收的，但是因為是深層拉皮，所以效果可以維持約2-3年(臉越瘦維持效果越久)

歐美整形外科廖建勝醫師潛心專注於美容整形的領域，數年來，發現型男出現的比例愈來愈高了。可見男士們日漸注重打理自己，使自己更具吸引力，顯得更帥氣，更有活力，乃至更具競爭力， 已逐漸蔚為風尚。前一陣子有一位二十多歲的男士來討論隆鼻的手術，決定了之後又附帶要求要同時墊下巴。術後回診時，我驚覺眼前出現了一位帥哥，更意識到一個完美比例的下巴對一張臉是多麼有影響力。咱們東方人鼻子大都不高，又有一些輕度的暴牙，下巴又多偏短而內縮。而完美的臉形比例是下1/3的臉至少應和中1/3的臉一樣長，或稍長一些。尤其男生比例上可以比女生有更長的下巴。會顯的更堅定有力。



廖建勝醫師表示，一般墊下巴整形常用的有以下的方法

一，玻尿酸注射：好處是幾乎沒有恢復期，效果立即顯現。可打尖、打長、打方、打寬。也可分次施打直到滿意的外型。

為什麼說鼻延長手術是無中生有的美容手術？因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現，憑空再長出去一些，類似一些從無到有的隆鼻重建手術。台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，做隆鼻整形手術十幾年了，越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼鼻延長這種手術不流行？因為鼻延長手術它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個鼻延長手術的成敗，隆鼻手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度，以及病人本身軟組織的健康和癒合能力，都有隆鼻手術關鍵性的影響力。

之前夏天去了趟西藏，仔細觀察寺廟中神祇的臉型雕塑，發現都有個長長尖尖的鼻子。而當地人的鼻子也多屬於瘦長型的。環顧四周的中外遊客，就屬我們的鼻子較為短小。不同地域的人竟有那麼大的差異，奈何西方白人娛樂文化的強勢，大家看習慣了他們的帥哥美女，長直尖挺的鼻子遂成了美的符號。



歐令奮醫師表示，根據多年做隆鼻手術整形的經驗，發現白人對美的臉形的觀點不全然符合我們東方人。以鼻唇角（由鼻中柱與上嘴唇構成的夾角）為例，一般認為理想的角度是男性介於90至95度，女性是95度至105度。但是我測量發現許多朝天鼻的人，他們的鼻唇角卻屬於理想值。原因是大多數的東方人牙齒嘴唇都微凸，鼻唇角無法反映短鼻朝天的特質。東方人對朝天鼻的認定應以平視時鼻孔露出的程度而定。由此而言，有許多希望隆鼻手術的人事實上是需要接受鼻延長手術。

加上鼻延長手術才符合美學上的審視？台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，鼻子上半部是硬骨，下半部則由軟骨構成，用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子，才可以得到安全的結果，若硬用「人工義鼻」，容易發生義鼻歪曲變形或穿出鼻頭的悲劇。

根據十多年臨床經驗，歐令奮醫師認為隆鼻手術應做鼻延長手術才完美，但為什麼鼻延長這種手術不流行？因為鼻延長手術它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個鼻延長手術的成敗，隆鼻手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度，以及病人本身軟組織的健康和癒合能力，都有隆鼻手術關鍵性的影響力。

歐令奮醫師強調，隆鼻手術應該與鼻延長手術一起進行，若單獨只做一樣，應先做延長而非隆鼻。延長手術必須有包覆在外面的皮肉等健康軟組織，才不會限制延長的力量，如果先隆鼻，會有又緊又硬的疤痕組織，從山根一路產生到鼻尖，是延長手術的大敵。

歐令奮醫師指出，鼻延長手術以鼻內隱藏式切口進行手術，以免留下可見的疤痕，而且只用一側耳朵的軟骨。在延長手術合併隆鼻時，如果不需要作太高，自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起，人工血管的材質GoreTex則優於矽膠做的義鼻。

4D埋線拉皮手術「針」 見效  以線雕出拉提V臉
雅丰張松源醫師表示，韓式4D埋線拉皮手術，在韓國又稱作「FTL細線埋入拉提術)」，4D埋線拉皮手術是運用獲得食品藥品管理局（FDA）最高安全等級認證的可吸收縫線PDO的Fine Thread（細螺紋）埋入皮膚真皮層裡作用，4D埋線拉皮的PDO線在進入肌膚後，會被肌膚的皮下組織包覆，PDO線即會形成一個「結」一般，將埋入處的肌肉與脂肪固定而使其不下墜，4D埋線拉皮因而產生拉提的效果。

4D埋線拉皮手術當PDO線體進入皮膚後，會呈現V字型的線條，與一般的線呈現一字型的效果相較，4D埋線拉皮手術更可增加拉提的成效，促進真皮層膠原蛋白的釋出及增生，4D埋線拉皮達到提拉皮膚、除皺及亮白等多重回春效果。

4D埋線拉皮手術所用的埋線材質為可吸收PDO線，在進入肌膚後，可在肌膚內造成持續性的刺激，時間長達6至8個月，4D埋線拉皮手術可促進皮下膠原蛋白及彈力蛋白新生，並放鬆肌肉，改善皺紋、恢復肌膚彈性，進而改善肌膚鬆弛下垂的現象，4D埋線拉皮效果可維持1-2年以上，埋線更可促進皮下血液循環，暢通血液循環後，讓臉部出現自然光澤，進而讓膚況變好。

4D埋線拉皮手術透過上述治療原理，若將埋線應用在身體，則可促進局部脂肪組織代謝，因此4D埋線拉皮也常被用來做為局部雕塑的治療方式。

內視鏡拉皮手術是利用手術，將臉部萎縮無力的皮膚皮下組織、囤積的脂肪、鬆弛的肌肉筋膜予以切除及調整，來恢復皮膚的緊繃、彈性及光澤。雅丰時尚診所張松源醫師表示，內視鏡拉皮手術是利用約1.5公分的小傷口進行拉皮手術，因此傷口小、癒合快、復原時間縮短，拉皮手術臨床經驗顯示疼痛也相對減低很多，拉皮手術術後疤痕也比傳統拉皮手術不明顯。拉皮手術依手術部位不同可分為上臉部前額拉皮手術、中臉部拉皮手術及下臉部拉皮手術。

上臉部前額拉皮手術，又稱為「前額拉皮手術」或「提眉手術」，置入特殊的器械處理，逐層將鬆弛的組織鬆開、重新緊拉筋膜並固定，拉皮手術往上拉平前額臉皮，重新定位兩側的眉毛位置，達到「眉開眼笑」的拉皮手術效果。內視鏡前額拉皮手術能改善前額皮膚老化後所致的上眼瞼及眉毛下垂、額頭皺紋（抬頭紋）、眉間紋、魚尾紋及雙眼皮變窄等。內視鏡前額拉皮手術可以改眼睛水平以上的老化現象，也可與「眼袋手術」併行。



中臉部拉皮手術，張松源醫師表示，中臉部拉皮手術目的為改善法令紋和雙頰皮膚脂肪的老化鬆弛下垂，這是許多女性相當在意的臉部老化現象。拉皮手術從下眼瞼睫毛線下緣切開（類似眼袋手術），沿上顎骨骨膜往下剝離至法令紋處，再將中臉頰往外上方拉平，改善法令紋、顴骨下方下垂的臉頰。

下臉部拉皮手術，傷口位於兩側耳後邊緣，針對臉、頸部皮膚老化後所造成的法令紋、下巴和頸部鬆弛及皺紋、或是更嚴重的「火雞脖子」。下臉部拉皮手術如果下巴或頸部有脂肪堆積，可同時使用抽脂手術去除脂肪，使臉型更加美麗，改善臉頰和頸部的老化現象。臉頰皮膚鬆弛嚴重者可能還將多餘的皮膚切除，讓臉部頸部皮膚光潤結實，拉皮手術達到「青春還顏」的效果。

張松源醫師表示，拉皮手術可以讓人年輕5～10歲，但拉皮手術效果的保固期依個人的年齡、膚質和術後的保養方式而異，拉皮手術約可維持5～10年。越早接受拉皮手術，維持效果就越好。建議拉皮手術一定要慎選有經驗的整形外科專科醫師，才能得到最好的結果。


「內視鏡拉皮手術」雅丰張松源醫師
諮詢專線（０２）２７５１－７７００
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隆鼻手術加上鼻延長手術才符合美學上的審視？台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，鼻子上半部是硬骨，下半部則由軟骨構成，用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子，才可以得到安全的結果，若硬用「人工義鼻」，容易發生義鼻歪曲變形或穿出鼻頭的悲劇。

根據十多年臨床經驗，歐令奮醫師認為隆鼻手術應做鼻延長手術才完美，但為什麼鼻延長這種手術不流行？因為鼻延長手術它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個鼻延長手術的成敗，隆鼻手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度，以及病人本身軟組織的健康和癒合能力，都有隆鼻手術關鍵性的影響力。

歐令奮醫師強調，隆鼻手術應該與鼻延長手術一起進行，若單獨只做一樣，應先做延長而非隆鼻。延長手術必須有包覆在外面的皮肉等健康軟組織，才不會限制延長的力量，如果先隆鼻，會有又緊又硬的疤痕組織，從山根一路產生到鼻尖，是延長手術的大敵。

歐令奮醫師指出，鼻延長手術以鼻內隱藏式切口進行手術，以免留下可見的疤痕，而且只用一側耳朵的軟骨。在延長手術合併隆鼻時，如果不需要作太高，自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起，人工血管的材質GoreTex則優於矽膠做的義鼻。

此外，鼻延長手術可以延長多少，決定因素很多，如用耳軟骨，一般可延長0.4到0.5公分左右，聽起來似乎不太多，但卻占鼻子總長度的四分之一至五分之一。


隆鼻手術 歐美整形外科歐令奮醫師
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臉部而言，最整體性最立竿見影，效果可說最神奇的，應非拉皮手術莫屬了。台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，拉皮手術在數十年間也有幾代的變革，但是原則上拉皮的方向還是不變的─把鬆弛的皮膚往上往後拉，所不同的是在於拉皮的深淺。最早的拉皮方法是只在皮下組織層把皮與下面的組織分離開來，即所謂的「 皮下拉皮術 」。好處是手術時間短、術後復原快，但可能面對的最大問題是不夠耐久。因為當皮膚鬆弛下垂時，不是單純皮膚的問題，皮膚之下的組織，包括脂肪、肌肉及其他結締組織也發生了同樣的變化。就拉皮而言，只靠拉緊皮膚是無法持久地撐住下面鬆弛的組織的。有些人甚至在術後幾個月就快要恢復到術前的樣子了。於是又有所謂的第二代拉皮術 ，就是不但要拉皮，同時也要拉下面的筋膜組織，醫學上叫做「表淺肌肉筋膜系統SMAS」。

隨著人體解剖學的進步，拉皮手術的組織層做得也越深越徹底，於是有第三代拉皮術的產生。所謂第三代拉皮術，是指拉皮的層是在骨膜下。前額與眼眶部分的工作和前言所提的上額拉皮術大致相同。至於中下臉部，醫師在拉皮者的口腔內製造幾個小口，直接進到上下顎的骨膜下，把骨膜上的組織與骨頭分開，然後進行拉皮的動作。如此的拉皮手術最大的好處是手術疤痕多為隱藏的，也有人認為結果較自然。但正因為此法不直接移除多餘的皮膚，也有人認為效果較不明顯，尤其是在中下臉部。因此只適用於年紀較輕（例如三四十歲）的女性或完全不希望有疤痕外露的男性。而若針對我們這個年齡層東方女性的顏面肌膚，有時候做個下眼袋手術就有很好的效果了。

拉皮手術可區分為上額拉皮術與中下臉拉皮術以及全臉拉皮術。歐令奮醫師分別為大家做簡單的介紹。

內視鏡上額拉皮術：
這種手術的方法是在兩耳之間的頭皮內做四至五個迷你切口，然後在頭皮與頭骨以及肌膜之間用內視鏡剝離組織以形成一個空腔，再一路分到眼眶附近。如此上額、眉尾、眼尾等處多餘的皮膚組織就可以被往上往後拉至頭頂，再用某些方式固定在頭骨上。此法的優點在於疤痕迷你不易被發現，流血少，頭皮麻的情形較少或程度較輕微。缺點是手術較困難，器械昂貴而複雜，手術醫師必須接受特殊訓練和一段時間的練習才能得心應手。 

中下臉拉皮術：
當人過四五十歲時，臉部的皮膚經歷多年的日曬風吹，長時間地心引力的作用，以及經年累月顏面表情肌肉的收縮，難免產生一些皺紋與鬆弛的肌膚。 於是在臉上產生至少四個「八」字。最上面第一個八是兩撇下垂的眉尾；第二個八是兩邊下垂的上眼皮；第三個八是兩側下眼袋之下所形成的淚溝；第四個八是兩撇嘴角旁的法令紋。有時法令紋會向下長到下巴，讓原本平滑的下顎骨現出纍贅的兩陀肉來。上兩個八可靠前額拉皮術改善，下兩個八就必須靠中下臉拉皮術來回春了。

全臉拉皮術：
如果需要整個臉頸部一體性的改善，就非施行全臉拉皮術不可了。全臉拉皮術是依上述的諸多方法，就手術醫師的喜好和習慣，作多種不同的組合。有時還會配合其他的步驟。例如上眼瞼整形術、下眼瞼整形術（即眼袋去除術）；有人或需要局部抽脂，也有人需要局部自體脂肪注射移植，或自體真皮脂肪塊狀移植；以及雷射除班磨皮。至於某些顏面表情肌作用太強的 , 或也需注射肉毒桿菌素來改善。

繞耳一周隱藏式疤痕拉皮術：
歐令奮醫師指出，拉皮術雖然有長足的進步，但是人們的要求也是越來越高。不但希望要有年輕化的效果，也希望他人看不出來。其中一項比較令人注意的是疤痕的問題。我們既然要去掉多餘的皮膚，就一定會留下開刀的疤痕。就整形外科醫師而言，最好的疤痕應算是一條細如髮絲的白線。在前額拉皮除非病人髮線實在過度後縮，必須同時接受縮額手術，否則手術疤痕都會放在髮線之後的頭髮中。如此即使有少部分的頭髮在疤痕左右長不出來，也不易被察覺。對中下臉拉皮而言就比較複雜了。在耳前的疤，應仔細地放耳朵正前緣上，就會很不明顯。耳後的部分變異就更多了。然而傳統的方式所造成的疤痕在上梳髮型下（如東方女性流行的盤頭），難免會露出破綻。因此筆者歐令奮醫師自行研發一種新的手術方式──繞耳一周迷你隱藏式疤痕拉皮術，又稱「水滴型切口拉皮術」。此種方式所造成的耳後疤痕因為完全隱藏在耳後溝與耳片上部的正後方，所以在任何的髮型下都可隱藏得很好。同時對喜歡留短髮型的男性朋友也是相當合適的一種選擇。

結論： 拉皮手術是一群整形技術的巧妙結合，又可視為是一種醫學與藝術的結合。在人類長期追求青春不老的歷史上，現階段它佔有著無法被取代的地位 。


拉皮手術 台中歐美整形歐令奮醫師
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墊下巴手術!!完美的臉型除了考慮前後立體，長度比例分配也值得注意，一個美麗的下巴曲線有很強的加分作用。哪些人需要考慮進行墊下巴手術呢？台中麗得美整形外科吳明憲醫師表示，下巴太短或後縮可能需要墊下巴增加長度；太長或向外過於突出可能需要縮短，當然最基本的還要先考慮牙齒咬合的問題，如果有咬合的問題應先牙齒矯正再來進行外型的調整。評估下臉的長短有各種方式來計算評估，最簡單的將髮線、眉心、鼻柱及下巴尖端各點各畫出假想的水平線，區分出上中下臉，理想的臉型三部份長度大約為相同。另外除了考慮長度，側面鼻尖與下巴尖端外凸之間的連線與下唇的關係也可做為墊下巴手術評估的標準。

目前墊下巴最簡單的方法就是施打玻尿酸或微晶瓷，不僅方便而且可減少恢復期，但是這些填充物多有時效性，需要重複施打，而且如果下巴真的太短或後縮厲害，還是需要墊下巴手術才能有明顯而滿意的改善。至於墊下巴手術的方式，又以植入人工下巴最常使用，植入矽膠的人工下巴與矽膠義鼻一樣，已經行之有年，彈性與觸感良好但同樣偶有移位，莢膜欒縮變形等後遺症。



麗得美吳明憲醫師表示，Gortex材質的墊下巴手術，與人體組織結合緊密不容易移位。另外近來也有矽膠外層包覆Gortex的卡麥拉墊下巴手術，兼具兩種墊下巴材質的特點，是不錯的選擇。進行墊下巴手術，可分為外開及內開的方式，各有優缺點。墊下巴手術外開的方法，可想而知會有留下手術的痕跡，通常位於下頷部，一般而言並不明顯，但可減少感染的機會，並且不容易有神經的損傷，但因為這些情況很少發生，所以通常墊下巴手術還是選擇口內，避免手術後的疤痕被人發現。至於墊下巴手術口內切口，通常位於齒槽與下唇間的溝內，會以可吸收線縫合不需要拆線，墊下巴手術術後只要小心注意口內清潔，傷口一周內就可癒合。

吳明憲醫師表示，墊下巴手術一般而言視情況，醫師可能會以縫線甚至以鈦金屬或可吸收的小螺絲來固定，來避免人工下巴的移位。總之，根據臉部術前的評估，改變下巴的區線與長度可為美感更為加分。


墊下巴手術 台中麗得美整形吳明憲醫師
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為什麼說鼻延長手術是無中生有的美容手術？因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現，憑空再長出去一些，類似一些從無到有的隆鼻重建手術。台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，做隆鼻整形手術十幾年了，越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼鼻延長這種手術不流行？因為鼻延長手術它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個鼻延長手術的成敗，隆鼻手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度，以及病人本身軟組織的健康和癒合能力，都有隆鼻手術關鍵性的影響力。

之前夏天去了趟西藏，仔細觀察寺廟中神祇的臉型雕塑，發現都有個長長尖尖的鼻子。而當地人的鼻子也多屬於瘦長型的。環顧四周的中外遊客，就屬我們的鼻子較為短小。不同地域的人竟有那麼大的差異，奈何西方白人娛樂文化的強勢，大家看習慣了他們的帥哥美女，長直尖挺的鼻子遂成了美的符號。



歐令奮醫師表示，根據多年做隆鼻手術整形的經驗，發現白人對美的臉形的觀點不全然符合我們東方人。以鼻唇角（由鼻中柱與上嘴唇構成的夾角）為例，一般認為理想的角度是男性介於90至95度，女性是95度至105度。但是我測量發現許多朝天鼻的人，他們的鼻唇角卻屬於理想值。原因是大多數的東方人牙齒嘴唇都微凸，鼻唇角無法反映短鼻朝天的特質。東方人對朝天鼻的認定應以平視時鼻孔露出的程度而定。由此而言，有許多希望隆鼻手術的人事實上是需要接受鼻延長手術。

歐令奮醫師表示，對於鼻延長手術的幾項個人的堅持：我盡可能只用鼻內隱藏式切口做手術，以免留下可見的疤。雖然手術困難度增加，但我相信之後病人會感謝我的。我一次只用一隻耳朵的軟骨，因為留得青山在，不怕沒柴燒。不怕一萬，只怕萬一。我儘量不取鼻中隔軟骨，因為短鼻子的人鼻中隔軟骨較常人更小。拿了用處不大，卻反而可能會破壞鼻子本身的支撐力。取耳朵軟骨時，不要影響耳朵的外觀和大小。肋骨放在最後一線才用，因為耳後的疤幾乎不可見，胸壁上的疤就難藏了。

如果也需要做隆鼻手術，何者優先？鼻延長手術及隆鼻手術兩種手術可以一起做。如果無法同時做單獨只做一樣，應先做鼻延長手術而非隆鼻手術。因為鼻延長手術必須有包覆在外面的皮肉等軟組織既柔軟又健康，才不會限制了鼻延長的力量。如果先做了隆鼻手術，會有又緊又硬的疤痕組織從山根一路產生到鼻尖。它可是鼻延長手術的大敵。

鼻延長手術同時做隆鼻手術時，用什麼隆鼻材質比較好？在鼻延長手術合併隆鼻手術時，如果不需要太高，自體筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起，人工血管材質GoreTex隆鼻又優於矽膠。因為GoreTex比較不會產生莢膜。莢膜是一種包覆在外來異物上的纖維結締組織，有攣縮傾向。沒有孿縮力量的干擾，可以得到更優質的鼻延長。鼻延長手術可以延長多少？決定因素很多，如用耳軟骨，一般可延長0.4 -0.5公分左右。聽起來似乎不太多，但是可佔了鼻子總長度的四至五分之一，更別說鼻子處於臉部正中樞紐的位置，有時一點小改變就有了畫龍點睛之效果。

歐令奮醫師強調，重建手術有一個金律，就是，以相似的取代相似的。我們鼻子上半部是硬骨，下半部則由軟骨構成，因此用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子才可以得到安全的好結果。硬用義鼻去頂，容易發生義鼻歪曲變形，或穿鼻頭而出的悲劇。


鼻延長+隆鼻手術 歐美整形外科歐令奮醫師
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對於年齡層較低，約30-50歲的初老男女，如果對於拉皮手術有疑慮，或不願承受較長的手術恢復期，除了目前廣泛使用的音波拉皮或電波拉皮之外，錐形線埋線拉皮介於這兩者之間，也是一項對抗鬆弛下垂的武器。

台中麗得美整形外科吳明憲醫師表示，錐形線埋線拉皮由線體以及錐形體兩部分組合，線材本身材質有兩類，一種可吸收外科縫線Polypropylene，或是不可吸收的prolene兩種，其實這些材質的縫線過去已廣泛使用相當久的時間，安全性經得起考驗；而錐形體則是一種聚乳酸材質，除了特殊的錐形設計能有術後立即的拉提效果外，且本身因是可吸收材質，也可刺激周圍組織生長及膠原蛋白增生，達到術後持續讓組織緊實的效果。



國外使用這類錐形線主要有兩類，Soft和Lift兩種，兩者針線型態不同，依埋線拉皮需求及運用部位的不同來選擇，一般並無明顯之傷口，如果是使用於中臉拉提，就需要在兩邊顳部髮線內有1.5-2公分的小切口，以得到更佳的拉提效果。這傷口因為是藏在頭髮中，所以術後不會被人察覺，隔天即可正常洗頭，約7天之後拆線。另外通常手術後為了減輕腫脹，得到更好的術後效果，可能會在施作部位貼不易過敏的膠帶3-5天。

吳明憲醫師表示，埋線拉皮施作的時間相當短，約３０分鐘左右完成，一般來說局部麻醉即可，保持在無菌的環境下操作，就沒有大問題了，至於埋線拉皮可能的副作用，包括輕微的瘀青、腫脹、或凹凸不平，或是顳部輕微疼痛，這些情形一般都可在1-2周內改善。但還是要強調，是不是適用要經醫師評估，特別是有對於鬆弛嚴重的人，可能還是需要拉皮手術來做較完整的改善，畢竟沒有最好，只有最適合的方法，才能達到良好的效果。


錐形線埋線拉皮
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內視鏡拉皮手術是利用手術，將臉部萎縮無力的皮膚皮下組織、囤積的脂肪、鬆弛的肌肉筋膜予以切除及調整，來恢復皮膚的緊繃、彈性及光澤。雅丰時尚診所張松源醫師表示，內視鏡拉皮手術是利用約1.5公分的小傷口進行拉皮手術，因此傷口小、癒合快、復原時間縮短，拉皮手術臨床經驗顯示疼痛也相對減低很多，拉皮手術術後疤痕也比傳統拉皮手術不明顯。拉皮手術依手術部位不同可分為上臉部前額拉皮手術、中臉部拉皮手術及下臉部拉皮手術。

上臉部前額拉皮手術，又稱為「前額拉皮手術」或「提眉手術」，置入特殊的器械處理，逐層將鬆弛的組織鬆開、重新緊拉筋膜並固定，拉皮手術往上拉平前額臉皮，重新定位兩側的眉毛位置，達到「眉開眼笑」的拉皮手術效果。內視鏡前額拉皮手術能改善前額皮膚老化後所致的上眼瞼及眉毛下垂、額頭皺紋（抬頭紋）、眉間紋、魚尾紋及雙眼皮變窄等。內視鏡前額拉皮手術可以改眼睛水平以上的老化現象，也可與「眼袋手術」併行。



中臉部拉皮手術，張松源醫師表示，中臉部拉皮手術目的為改善法令紋和雙頰皮膚脂肪的老化鬆弛下垂，這是許多女性相當在意的臉部老化現象。拉皮手術從下眼瞼睫毛線下緣切開（類似眼袋手術），沿上顎骨骨膜往下剝離至法令紋處，再將中臉頰往外上方拉平，改善法令紋、顴骨下方下垂的臉頰。

下臉部拉皮手術，傷口位於兩側耳後邊緣，針對臉、頸部皮膚老化後所造成的法令紋、下巴和頸部鬆弛及皺紋、或是更嚴重的「火雞脖子」。下臉部拉皮手術如果下巴或頸部有脂肪堆積，可同時使用抽脂手術去除脂肪，使臉型更加美麗，改善臉頰和頸部的老化現象。臉頰皮膚鬆弛嚴重者可能還將多餘的皮膚切除，讓臉部頸部皮膚光潤結實，拉皮手術達到「青春還顏」的效果。

張松源醫師表示，拉皮手術可以讓人年輕5～10歲，但拉皮手術效果的保固期依個人的年齡、膚質和術後的保養方式而異，拉皮手術約可維持5～10年。越早接受拉皮手術，維持效果就越好。建議拉皮手術一定要慎選有經驗的整形外科專科醫師，才能得到最好的結果。


「內視鏡拉皮手術」雅丰張松源醫師
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自從離開醫學中心自行執業，潛心專注於美容整形的領域，數年來，發現型男出現的比例愈來愈高了。可見男士們日漸注重打理自己，使自己更具吸引力，顯得更帥氣，更有活力，乃至更具競爭力， 已逐漸蔚為風尚。 

前一陣子有一位二十多歲的男士來討論隆鼻的手術，決定了之後又附帶要求要同時隆下巴。術後回診時，我驚覺眼前出現了一位帥哥，更意識到一個完美比例的下巴對一張臉是多麼有影響力。咱們東方人鼻子大都不高，又有一些輕度的暴牙，下巴又多偏短而內縮。而完美的臉形比例是下1/3的臉至少應和中1/3的臉一樣長，或稍長一些。尤其男生比例上可以比女生有更長的下巴。會顯的更堅定有力。

下巴延長常用的有以下的方法

一，玻尿酸注射： 近年有日漸風形的趨勢。好處是幾乎沒有恢復期，效果立即顯現。可打尖、打長、打方、打寬。也可分次施打直到滿意的外型。

二，傳統的矽膠置入物：好處是結果穩定持久。壞處是與周圍組織固定不易， 外力過大有移位的可能，然而適當的固定在下顎骨上則可減少機會。對下巴只需要小修飾，而且前移或延長在半公分左右的是很好的選擇。

三，人工骨的置入物：雖然是比較新的材質，應用在臨床上也有十多年的歷史。因為表面有可供人體組織長入的孔縫，固定的效果比較好。而且該設計是由左右兩片組成，可經由較小的傷口放入比較大的置入物。對需要較大程度的向前或向下延伸的個案可得到比較自然的結果。壞處是因為組織會長入，要拿出時比較困難。對於某些只需要小修飾的個案也可能會顯得太大。

四，下巴骨移行（sliding）手術: 把下顎骨正中部分，約五到七公分長半公分多寬的下緣鋸開後，往前挪移使下巴突出，或往下移使下巴延長。再以鈦金屬的小板與鏍釘固定。雖然手術時間比放置入物的要長一些。但是對真正缺很多的個案反而可以得到最自然而全面的結果。對不喜歡用外來物的人更是最佳的選擇。對運動量大常有撞擊機會的男性也非常合適。骨頭會在一個月左右長好。因不動到牙齒的咬合，恢復期與放置入物的手術差不多，約一至二週。可說是隆下巴手術的終極方法。


下巴與臉型完美的比例

人類學家曾研究過，為什麼小孩子會惹人憐愛，而長大後變成具吸引力的成年男女？最大的改變在臉形。在青春期時，臉部按比例發育最多的是下顎骨和鼻骨，使下臉部從不到全臉長的1/3長到1/3長甚至超過。到了老年時因骨頭萎縮，下巴也會變小後縮。因此，圓圓的短臉、小而內縮的下巴往往讓人覺得可愛。

但是完美比例的臉形，大小適當的下巴，卻暗暗地為人的個性做註腳，展現著成熟的風采、迷人的魅力。又因為男性一般比女性擁有更長更大的下顎骨，對下巴較短或內縮的男性，隆下巴的手術會成就更戲劇性的改變。下巴在臉部正中線的最低點，正好構成了一個完美臉形的句點。


歐美整形外科歐令奮醫師
（０４）２７０２－００００
http://doctoroh.pixnet.net/blog/post/209050355

埋線拉皮手術是從韓國引進台灣，埋線拉皮能長時間在肌膚內造成持續性刺激膠原蛋白及彈力蛋白增生，是一種能令肌膚緊實、向上拉提的治療手術。由於4D埋線拉皮手術效果顯著能迅速拉提，在醫學美容界口碑極佳、消費者滿意度高。

埋線拉皮術治療原理
埋線拉皮所使用的埋線，是心臟外科手術時所用的PDO線，材質為可吸收性，相容性高、安全性佳、致敏性低。這種PDO線在進入肌膚後，會被肌膚的皮下組織包覆，PDO線即會形成一個「結」一般，將埋入處的肌肉與脂肪固定而使其不下墜，因而產生拉提的效果。當PDO線體進入皮膚後，會呈現V字型的線條，與一般的線呈現一字型的效果相較，更可增加拉提的成效。埋線拉皮手術可長時間促進皮下膠原蛋白及彈力蛋白新生，促進新陳代謝，讓老化肌膚再生，讓肌膚恢復彈性和緊緻度，改善皺紋，進而改善肌膚鬆弛下垂的現象，埋線拉皮手術效果可維持1-2年以上。埋線拉皮還可促進皮下血液循環，暢通血液循環後，讓臉部出現自然光澤。

埋線拉皮手術特色
1. 埋線拉皮治療即可見到效果，治療次數越多效果越佳
2. PDO線可持續長達6-8個月，刺激膠原蛋白增生
3. 埋線拉皮治療後效果可維持1~2年
4. 埋線拉皮副作用少，恢復期短

埋線拉皮手術適應症
全臉鬆弛、抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、眼下細紋、淚溝、蘋果肌、貓咪紋、法令紋、口周紋、木偶紋、眼尾下垂、皮膚暗沉、臉頰拉提、下頷線拉提、雙下巴、頸紋、眼袋、提胸、提臀等相關問題

埋線拉皮手術只需塗上麻藥膏即可進行，由於整體手術無需開刀，埋線拉皮傷痕小且痊癒快速，頗受消費者青睞。在做完埋線拉皮手術後，一週內要避免過度按摩或刺激治療部位，至於有些人在術後可能會有瘀青現象，大約7-10天會消失，並不用太擔心。但是若是有凝血功能異常、孕婦，就不適合做埋線拉皮手術，在術前應先經醫師做詳細評估。